⒜、立即停药并就地抢救:一旦发现患者出现青霉素过敏性休克的症状,应立即停止使用青霉素,并迅速进行就地抢救。使病人平躺并注意保暖:将患者置于平躺状态 ,以确保其呼吸顺畅,并注意为患者保暖,防止体温过低 。首选1%盐酸肾上腺素皮下注射:立即给予1%盐酸肾上腺素0.51mL皮下注射 ,这是抢救过敏性休克的首选药物。
⒝ 、皮下注射:将肾上腺素直接注射到皮肤下的组织中,迅速吸收并发挥作用。肌肉注射:将肾上腺素注射到肌肉组织中,通常选取大腿外侧或臀部肌肉 ,以达到快速吸收的目的 。重点内容:肾上腺素能够迅速改善过敏性休克导致的血压下降、胸闷、气短 、呼吸困难等症状,是抢救青霉素过敏性休克的首选药物。
⒞、应用青霉素出现有过敏性休克,抢救首选的药物就是肾上腺素 ,肾上腺素通常都是能够收缩心脏以及全身的血管,从而能够使血压回升,也有一定抗过敏的作用 ,以及能够有缓解气管痉挛的情况,所以对于青霉素过敏引起的低血压、呼吸急促等情况,效果是比较好的,通常应用的时候都是以0.5mg静脉推注或者是肌肉注射。
⒟ 、青霉素过敏性休克的抢救措施主要包括以下几方面:立即停止输注青霉素:必须立刻终止青霉素的输注 ,并更换为0.9%的生理盐水进行静脉滴注,以消除过敏原 。调整患者体位及监测生命体征:让患者平卧或半坐卧位,以保持呼吸道通畅。给予心电监护 ,持续监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等。
⒠、肾上腺素 。临床上抢救青霉素过敏性休克的首选药物是肾上腺素,肾上腺素可以刺激心肌细胞收缩 ,从而增加心输入量,还能够收缩外周血管,保证心脏和脑部重要器官的血液供应 ,从而防止机体重要器官的损伤,能够有效缓解过敏性休克造成的血压下降。
⒜ 、所以,青霉素引起过敏性休克首选药物是肾上腺素 ,正确答案为A。选取正确答案的考生为74.2%。部分考生选取去甲肾上腺素(主要激动α受体),异丙肾上腺素(激动β受体),说明考生对该2种药物的作用和应用,没有全面理解掌握 ,导致选取错误答案 。
⒝、青霉素引起的过敏性休克的首选措施是肾上腺素肌肉注射。以下是针对青霉素过敏性休克的处理要点:立即停药:一旦发现青霉素引起的过敏性休克,首先要立即停止青霉素的输注。更换输液器并补液:更换输液器以避免进一步接触过敏原 。给予生理盐水滴注,大量补液以维持血液循环。
⒞、肾上腺素可收缩小动脉和毛细血管前括约肌 ,降低毛细血管的通透性;缓解支气管痉挛;减少过敏介质释放,扩张冠状动脉,可迅速缓解过敏性休克的临床症状 ,为治疗过敏性休克的首选药。
患者在青霉素注射后即刻出现休克的症状,可诊断为青霉素过敏性休克。抢救措施:立即给予吸氧、心电监护 、皮下注射肾上腺素、静注地塞米松、静滴多巴胺等抢救 。故选A。
婴儿的心跳,一般是110-130次/分。婴儿期包括新生儿期 ,新生儿的心跳,比1岁之内的其他孩子心跳要快,一般是120-140次/分 。孩子的心跳比较快 ,如果超过了正常上限,要积极寻找原因。如下:发热:发热时体温每增加1℃,心跳会增加10-20次/分,所以心跳比较快时 ,要注意测量体温。
含服硝酸甘油0.5mg,每3~5分钟1次,然后静脉点滴硝酸甘油 ,从10μg/min开始,10分~15分钟增加5μg~15μg/min,直至250pg/min。使收缩压维持在90~100mmHg 。对顽固性高血压或对硝酸甘油无反应者可静脉点滴硝普钠从5μg(min.kg)开始。
青霉素400万~800万单位 ,链霉素600万~800万单位,肌肉注射,每昼夜注射2~3次。『2』盐酸四环素4克 ,5%葡萄糖1500毫升,0.5%氢化可的松15~25毫升,静脉滴注 。『3』3%双氧水70~120毫升 ,25%葡萄糖700毫升,生理盐水600毫升,维生素C3~5克,混合后一次缓慢静脉注射 ,每天2次。
⒜ 、青霉素过敏的处理方法如下:轻微过敏症状处理:使用抗过敏药物:如果出现简单的皮疹等轻微过敏症状,可以使用抗过敏药物进行治疗。观察:在服用抗过敏药物后,需要密切观察是否出现其他症状 ,以确保症状没有进一步恶化 。
⒝、青霉素过敏应立即停药并进行抗过敏治疗,严重者需立即抢救。具体处理措施如下:立即停药:一旦出现青霉素过敏反应,无论是轻微还是严重 ,都应立即停止使用青霉素类药物。抗过敏治疗:轻微过敏反应:如皮疹、瘙痒等,可给予抗组胺药 、维生素C和葡萄糖酸钙进行治疗,以缓解症状 。
⒞、猩红热患者对青霉素过敏 ,可采取以下治疗措施:替代药物治疗:红霉素口服:对青霉素过敏的猩红热患者,可以选取红霉素作为替代药物进行口服治疗。头孢菌素类药物:另一种替代选取是头孢菌素类药物,同样可用于治疗猩红热。
⒟、青霉素过敏的治疗方法主要包括以下几点:迅速阻断过敏原:一旦发生青霉素过敏反应 ,首先要迅速判断可能的致敏药物,并立即停止使用青霉素及任何含青霉素成分的药物 。过敏性休克抢救:患者体位:让患者平躺,保持呼吸道通畅。生命体征监测:密切监测血压、心率等生命体征。液体通道:建立静脉通道,以便快速给药。
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